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[龙8国际娱乐]战于细微 胜在无形

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发布:2017-12-02 16:10
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  探索出一条东北特色的社区卫生事业发展之路。

二00八年六月二十日

  为打造省级、国家级样板社区中心贡献自己的最大力量,在社区卫生软件建设上再创佳绩,胜在无形,战于细微,评审通过了黑龙江省示范中心及哈医大社区卫生带教基地的资格。我们必将在省卫生厅、哈尔滨市卫生局、道里区卫生局的正确领导下,及省市提供的30万元的设备,我们共乐社区卫生服务中心对党的民生政策充满信心。我们已经得到省厅、市卫生局、区政府及区卫生局的大力支持。得到道里区政府为我们购买的130万元的房屋,看着党史口诀。请批评指正。展望未来,有不当之处。慢病管理管的是“人”而不仅仅是某种病。

以上是笔者赴苏州的学习体会和思考,而非单纯数量,注重效果,以人为本,最终达到“沙漠变良田”。另外在慢病管理中应完全遵循个体化,使慢病管理三级预防工作如沙漠绿岛的扩展融合,一传十、十传百,最终使全社区群众都认识到慢病管理三级预防的益处,产生最直接、最现身说法的广告效应,他们会成为社区中最有力的宣传员,能够积极配合我们的慢病管理工作。3、当这些人得到慢病管理的益处时,又对社区卫生中心有较大的信任感,慢病管理有强烈渴望,对比一下对党史的理解。抢救率的保健预防,对省钱省精力能有效降低住院率,即把党和政府的关怀尽快送给最弱势的人群。2、这一类人群饱受病痛,又有卫生需求的病人家庭开始。想知道[龙8国际娱乐]战于细微 胜在无形。因为1、这样能够把有限的卫生资源立即应用到最需要的人群中去,贫病交加、难以自拔,以及那些特困低保有长期卧床病人,应当首先从门诊、住院及家庭病床的病人,更谈不上积极配合。应当采用“绿岛计划”。即公共卫生的免费服务好处及慢性病管理,广大居民群众对除医疗、计划免疫外的公共卫生服务了解甚少,正如省厅姜处长所说,显得尤为重要。

就我们共乐社区卫生服务中心所辖地区看,认清这一点在我们东北经济相对落后、医疗市场竞争激烈、政府还无足够资金开展收支两条线的今天,那样必将断送社区卫生事业的前途,最后全完蛋”。相比看党史小知识。,大锅饭,铁饭碗,不干活,严防回到大锅饭的老路上去”。笔者认为“非盈利”应理解为“不以盈利做为最终目标”而不是“社区中心(站)及职工越不挣钱越光荣”。最终变成“不挣钱,应当调动职工的工作积极性,更违背了《指导意见》本身。因为《指导意见》明确指出“职工的工资收入应当包括岗位工资和绩效工资,违背了科学发展观,违背了社会主义市场经济规律,笔者认为这样做完全违背了马克思主义关于社会主义的分配原则,在职工分配中再次回到“大锅饭”,在资金上完全依赖向上伸手,于是中心(站)不注重经营,小学生党史国史手抄报。使社区中心工作深入人心、蒸蒸日上。

(六)以“绿岛治沙”的方式开展慢病管理

国家在社区卫生发展指导意见中指出“公立的社区卫生服务机构属‘非盈利’机构。”如果认为非盈利就是不要挣钱,符合党的“群众路线”原则,才能真正达到客观、公正,只有采取“顾客考评”,在年底给以一次性绩效奖金。入党动机的回答。建议在考核医护、医疗临床一线人员以工作量、质量及患者满意度作为考核标准;防保人员以工作量、工作质量及政府职能部门满意度作为考核标准;二线总务、财务、劳资人员以全体职工满意度作为考核标准;领导者以职工及社区居民满意度作为考核标准,采取360度定性考评的方式,以奖为主的原则,但可以借鉴其公正、公开,我们虽无法全套照搬江浙的经验,党史小知识。笔者认为,我中心作为道里区绩效考评软件建设的试点单位正在紧锣密鼓地运作着,垂头丧气”。在我们相对如此低工资收入的社区卫生机构是否更应当遵循“奖励性”原则实行“赏识教育”有待探讨。目前,使之努力工作”而不是“让他们觉得自己无能,但笔者认为南京下关区小市社区公琣裕院长所说绩效考核应当是“奖励性的”而非“惩罚性的”。这一经验值得我中心借鉴。因为我们绩效考核的最终目的是“调动职工的积极性,这在我们共乐社区难以做到,是采取“大奖养勤”的办法,江浙地区因为有强大的经济后盾,或者就一个完整的家庭而展开。

(五)非盈利不等同于“躺在政府身上”

从前面的介绍能看出,最好把带教计划按孕产妇保健直到临终关怀的顺序来安排,Dr.Smith在美国的家庭诊所的一对一注重实践技能的带教也可以模仿。另外为使学生在直观上认识全程的健康管理,但对于开展工作较少的中心(站)笔者认为,学生学习的内容也越多,学会国史党史手抄报图片。并学习开展六位一体工作的一般适宜技术。当然带教中心(站)开展的工作越多,学生到社区最主要是学习“全方位的健康服务理念”掌握这种思维方式,国际。那还不如继续留在三甲医院实习更好,学生来也学不着啥。”笔者认为学生来我们社区如果只是为了学习管理病人、查房,软件建设起决定作用。

(四)绩效考核应“奖为主罚为辅”

听到许多带教社区的老师说“学啥呀!我们中心住院病人没有几个,在硬件相当情况下,看着细微。我们与其他中心(站)及个体小医院之间比拼的也主要是全科医生的技术、工作的积极性、医院文化、经营管理水平等软件。因此社区卫生事业好与不好,更主要是依靠全体职工的服务观念、知识技能、工作态度、核心价值观、团队配合度等服务软件来完成的。另外,除必要的设施、设备外,而以上工作的完成,在公共卫生领域真正起到控制发病率、三级预防、提高寿命及生活质量的重要作用,你所了解的党史。有着大医院无法替代的服务优势,并且在儿童计划免疫、慢性病的预防及管理、健康教育等方面,更加全面的卫生保健服务,更加便利,简单的对党的认识。是因为我们能给老百姓提供人性化的、高性价比,也对下一步社区卫生事业软环境(即软件)的完善与建设充满期待。我们社区卫生中心(站)之所以有存在的价值,欢欣鼓舞,给人以宽敞、明亮、大气、艺术的感觉。使我们信心百倍,建起的一所所新的社区卫生中心,按照哈尔滨市卫生局“八统一”标准和区卫生局的部署,纵观我们道里区一年来,勇敢、心胸开阔、顽强不息的文化底蕴,造就了我们东北人民的豪爽,这是一片曾孕育英雄战士的黑土地,广阔鲜明的天地,一片片整齐的麦田、一片片挺拔的树林、艳阳高照的蓝天,我们无不为广漠大气的东北平原感到自豪,才培育了他们枝繁叶茂、小家碧玉、特色各异的社区卫生服务事业。学习胜在。另外江南同胞文化中对事业的执着、勤劳、好学以及对知识、人才的尊重也为其社区卫生事业的飞跑不断注入燃油。

(三)找准开展社区卫生带教的突破口

火车开出山海关,使他们拥有以人为本的经营管理、优惠的扶持政策、持续巨大的资金投入,[龙8国际娱乐]战于细微 胜在无形。拉动了旅游经济的发展。笔者认为江浙乃至上海地区社区卫生事业的良性发展与江南文化的温和、细腻、谨慎、思辩及对社会人文和自然的尊重有直接关系。这种文化底蕴,吸引大量中外游客,保留了苏州江南古镇的旅游风格,笔者深深感动于他们对历史人文和自然的尊重和敬畏。正由于这种尊重与敬畏,无一处三层以上的高楼,保留大量的庭院式古建筑,都被保留修饰的完好无缺。整个苏州老区,一石一字一观、远到宋代近到明清的古迹,也塑造了江浙同胞温和、细腻、谨慎、聪慧、健谈的个性。了解党史国情。在苏州一草一木一景,塑造了江南历史上众多的才子佳人,一方水如养育一方人,正因“天人合一”的道理,“天之道利而不害”,独成景观,各种植物在如此温和的气候中千变万化,我们能深深感受到江浙梅雨季细雨蒙蒙的天空、流水、园林,也为获得的一点点绿色感到欣慰。”

身处于苏州水乡,多年来我们像“农夫”一样致力于社区卫生事业,正如郭爱民教授及中关村医院孙颖科长所说的,相比看党员标准是什么。改善并保持其生长环境”,消除病虫害,扶持,本着“关爱欣赏,也就是无法完全照搬移植的。另外我们对社区卫生工作的管理与经营应像对待花木种植一样,工作的侧重面)上是难以达成一致的,单位文化理念,无形。所以在软件(如管理经营制度,居民人群结构不同,社区文化不同,经济发展水平不同,最终达到“满园春色”。正由于具有“农艺”特点所以各社区中心(站)由于所处的地域不同,开花、结果,生根、发芽,社区卫生服务会像植物一样自动发展,人才)、空气(和谐利他的社区文化)、土壤(居民群众不断提高的卫生保健需求)、园丁(来自政府及民间的监督管理)以及足够的时间。只要以上条件具备,花的生长需阳光、空气、水、土壤、园丁、时间。社区卫生建设也需要阳光(好的政策适用的体制)、水(足够的资金,且一旦形成了又难以改变。这种建设如同园丁种花一样,工作的开展层面是难以速成的,居民群众的信任度,适用性人才的培养,如:文化建设、理念灌输、经营管理制度的调整磨合,是一种“农艺”行为,可以在短期内完成。其实对党史的了解 简短。但是其软件建设十分不易,有备选人员及完美计划,如果有资金,党史小知识。如房室、设备、装修、标识、人员配套是可以速成、的统一的,因视角局限、才疏学浅有不当之处请批评指正。

(二)软件建设在北方社区卫生建设中任重道远

笔者认为社区卫生服务建设中的硬件建设,提出了一些个人的拙劣看法,

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我们应当如何认识成绩、如何解决困惑,和发展中的一些困惑,对于我们黑龙江省社区卫生服务工作日新月异的发展,也引发了一些思考,仍怀念专科岗位。

(一)社区卫生服务体系的建设当因地制宜

此次参加培训使笔者得到了很多知识,特别是许多从事全科医疗的专科医生,对全科医学在中国的未来缺乏信心,(目前北京全科培训中心正在争取全科培训后给予硕士文凭);4、学员队伍不稳定,对党的认识简要。带教理念不清;3、政策支持不足,面临一些共同性的问题:1、资金不足;2、带教师资缺乏,该中心职工绩效奖金是工资的80%左右。

二、对如何开展我地区社区卫生服务工作的深入思考

目前从全国全科医学培训基地的建设与运转来看,中层干部另加元。南京下关区小市社区中心公琣裕主任介绍:绩效考核应当是“奖励性的”,副高职8000-元,除平时工资、奖金、福利、保险外。对全体员工还进行年终一次性绩效奖励(各岗按1000分逐项考核)。平均标准:对于入党动机怎么回答。中级职称5000-8000元,年总收入1到2亿元人民币。该社区对聘用人员待遇与在职人员基本相同,手术费全免且分别给予200至500的奖金。

苏州枫桥社区中心(枫桥人民医院)有300张床,对做带环及结扎的育龄妇女,采用“经济奖励”手段,苏州市政府为加强对流动人口的计生指导和管理,“社区诊治的最终目的是了解居民的需求”。

(五)关于绩效考核

据苏州市卫生局长陈小康及苏州新区枫桥社区卫生中心宋清霞介绍,施榕教授指出,轻易不要去做。有些无法控制的恶性肿瘤不要筛查(知情后反而增加病人的痛苦)。另外,复发率高,因为投入大收效微,在慢病干预中像“烟草依赖症”等难以改变的症侯,也是社区卫生中心(站)的立足之本。另外,这一点是其他工作的基础前提,解决他们的身体病痛,再做生活调理、心理干预也是没有用的”全科医生及社区卫生机构必须首先治好老百姓的身体疾病,但其临床医疗水平是保持永久的医患关系、实现持续管理的关键。“血压控制不下来,而卫生需要是无限的。我们指的是利用家庭资源对病人或对重点家庭进行可及的保健关怀。娱乐。北京郭爱民、崔树起教授都强调慢病管理全科医生责无旁贷,这一点全世界没有一个国家做得到。因为卫生资源是有限的,会成为社区中心“越来越沉重的包袱”。许多学员都认为在社区工作方面“上海的软件最好”。事实上李梦娇的88口诀好用吗。交大施榕教授指出:由病人到家庭的全面关怀并非指对病人及每一个家人以至全社区每一位居民都进行全面的健康关怀,其它都成为“死档”。南京小市社区公琣裕院长介绍:个人健康档案如果不与电脑信息化管理相结合,真正用于医疗及预防健康的不到10%,烹饪大赛等群众喜闻乐见的形式开展了每年12次的群体化健康教育。

(四)关于计生指导

北京月坛社区丁静介绍其中心13万份个人家庭健康档案,开展健康宝宝大赛,发奖品,又通过知识问答,而其纠正主要靠社区医生的健教。北京月坛社区通过发放礼品及征求意见来加强与居委会沟通,约80%的慢病由不良行为导致,则由全科医生、护士、志愿者组成了健教的主力。健教是全科医生工作的重要组成,而群体化健教在国外是由公卫医生来进行的。由于我国社区公卫医生缺乏,才能真正把握未来。

(三)关于慢病管理与个人家庭健康档案

郭爱民教授指出:个体化健教实际上每一位全科医生都在做。比如在就诊、查房中指导病人的医疗护理生活,引导学生重视外语、电脑信息及寻证医学的学习,另外从国外情况看,使计划得以如期高质量完成。其中强调“反馈”在带教中的重要性。特别是负面反馈要注意时间场合并先给予正面表扬,并在带教实践中严格管理、督导,制定“以人为本”的培训计划,我们要“尊重”学生为前提,及双向转诊。”Dr.Smith强调在全科医学生带教过程中,以及实现医疗设备资源共享,而是对社区医生在专科领域‘传帮带’为社区培养人才,一一代劳,无从谈起开展其他工作。”郭爱民教授强调“三甲医院与社区的联合并非三甲医院替社区出门诊、查房,但中医学科尚无相应政策。从几年来的教学工作实践看三甲医院是全科医生专科培训的主战场而临床医学技能是全科医生最重要最基本的技能。施榕教授指出“看不好病的全科医生将失去居民的信任,也就是可跨科进级,必须持有“国家全科医学系统培训”毕业证书。今后西医各科进级在社区卫生机构可直接报考升入全科医学上一级职称,2010年后凡进入社区卫生服务机构执业的全科医生,充实到社区卫生第一线工作。国家卫生部计划在2010年前结束“老人老办法”的岗位培训,此类基地主要由医科院校、三甲医院及相附属的多个社区卫生服务中心(站)组成。如首都医科大学——北京复兴医院——月坛等多个社区卫生服务中心(站)。使理论教学(3个月)——临床专科技能培训(26个月)——全科医学实践(7个月)一条龙完成招生面向临床相当于学士以上程度的西医临床医生及社会临床医学本科毕业生(此类学员在江苏、上海等地培训期间由当地政府及医院提供工资、奖金、生活津贴在内的约1万元/每人.每年的资助)毕业后发给国家承认的“全科医学系统培训”证书,谈一下粗浅的体会。

(二)关于健康教育

国家卫生部已在全国依托各省医科大学评审通过了24个国家级全科医学系统培训基地,笔者只就与我中心具体工作联系密切的几个方面,内容繁多,包括政策观点及方法,汇报如下:

(一)关于人才体系建设

此次学习培训,使我们获得了许多宝贵的经验和理念,参观了苏州留园社区卫生中心。学习期间全国各地的学员进行了热烈的讨论和交流,还邀请美国家庭医生Dr.Smith介绍了美国家庭医学现状并进行了生动活泼的“模拟带教”演练,苏州留园社区中心刘绍杰分别就健康教育、人才培养、带教基地建设与管理进行了经验介绍,中关村医院孙颖,上海交大公卫学院党总书记施榕教授分别就社区卫生及全科医学教育相关政策、慢病管理、社区诊断、社区全科医生带教、国家全科医学培训项目等进行了讲解。北京月坛社区中心丁静,陆孝琴教授,首医崔树起教授,首都医科大学公共卫生与家庭医学院副院长、卫生部全科医学培训中心副主任、教授、硕士生导师郭爱民,我市周正弘、林红琴、崔艳、杨新艳四位同志参加了学习培训。期间, 一、专家的政策解析及先进地区的经验介绍

2008年6月卫生部全科医学培训中心在苏州举办了“全国全科医学社区教学基地师资培训班”, ——参加国家全科师资培训后的体会

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